Pero, ¿cómo se ve esto? ¿Qué estamos buscando? ¿Podemos estar haciéndolo mal?
¿Puedes encontrar las diferencias en las fotografías de arriba?
1. Brazos extendidos, manos hacia adelante, muñecas extendidas, palmas planas. (Fotografía superior izquierda)
Esta es una excelente manera de desarrollar fuerza y proporcionar información sensorial a través de posturas de yoga, caminatas con animales, actividades boca abajo, gatear, etc. Esto es lo que buscamos cuando fomentamos el soporte de peso.
2. Brazos extendidos, supinación del antebrazo que lleva a la rotación externa de las muñecas, los dedos apuntando en dirección opuesta a la línea media. (Fotografía superior derecha)
Cosas a verificar: capacidad para apoyar el antebrazo y la muñeca en la mesa durante la escritura, extensión de la muñeca para escribir, estabilidad de la muñeca.
Algunos niños rotarán los antebrazos para usar los músculos de los hombros y/o los codos para lograr estabilidad. Esta es a menudo una forma de compensar la debilidad de los músculos de la muñeca. Sin embargo, suspender todo el brazo puede resultar agotador y también significa que solo son posibles grandes movimientos. Los movimientos más finos y controlados de la mano (habilidades motoras finas) se logran mejor con el movimiento dinámico de los músculos de la mano y los dedos.
3. Brazos extendidos, muñecas extendidas, dedos doblados en las articulaciones DIP. (Fotografía inferior izquierda)
Cosas a revisar: defensa táctil, tono bajo, extensores de dedos acortados/apretados, reflejos retenidos (palmar, STNR), fuerza y estabilidad de la muñeca, desarrollo de arcos palmares.
Esta no es una mano totalmente cerrada. Más bien, los dedos están doblados en la articulación interfalángica distal de los dedos (la articulación más cercana a la palma).
En mi práctica como OT, observo a un número cada vez mayor de niños con esta presentación. Algunos dicen que se debe a que los niños son menos activos y están menos expuestos a los movimientos de motricidad gruesa. Algunos dicen que los reflejos primitivos retenidos deben abordarse ya que no se han integrado. Algunos dicen que es un uso excesivo de dispositivos lo que conduce a un acortamiento y endurecimiento de los músculos de los dedos.
Necesitamos recordar que en todos los movimientos, los niños buscan estabilidad. Hacen cosas automáticamente para protegerse y estar cómodos.
4. Brazos extendidos, muñecas extendidas, dedos y palmas ligeramente arqueados.
Estos podrían ser patrones de reflejos protectores normales. Esto también podría reflejar fuertes arcos palmares necesarios para las habilidades motoras finas. Si es así, no se necesita ningún cambio.
También verifique: defensa táctil, fuerza de la muñeca, fuerza del codo o colapsos.