VIRUS DE INVIERNO SIN PRECEDENTES QUE RESURGEN ESTE VERANO
La mayoría de los estados de EE. UU. han reabierto en los últimos meses, incluidas guarderías, campamentos de verano, programas deportivos, vacaciones y reuniones familiares. Con esta reapertura, nosotros, como pediatras, estamos viendo un número sin precedentes de enfermedades virales este verano que normalmente se ven en los meses fríos. Especialmente comunes hasta ahora, han sido RSV y bronquiolitisparticularmente en niños menores de 5 años. Analicemos qué bronquiolitis es, cómo se trata y cuándo preocuparse.
¿Qué son el VRS y la bronquiolitis?
Bronquiolitis es una infección viral común en niños pequeños, generalmente menores de 5 años, que causa inflamación y congestión de las vías respiratorias más pequeñas (bronquiolos) de los pulmones de un niño. Estas pequeñas vías respiratorias se inflaman, se hinchan y se llenan de mucosidad, lo que provoca mucha tos, congestión y secreción nasal y, a veces, sibilancias o dificultad para respirar. La fiebre por hasta 5 días también se puede observar con bronquiolitis.
Debido al hecho de que cuanto más pequeño es un niño, más pequeñas son sus vías respiratorias, los niños más pequeños tienden a tener síntomas más graves que los niños mayores (por lo general, los síntomas de un niño de 4 a 5 años serán más leves que los síntomas de un recién nacido). Sin embargo, tener afecciones respiratorias subyacentes, como asma u otras afecciones médicas crónicas, puede empeorar los síntomas, independientemente de la edad. Algunos niños también pueden ser más propensos a desarrollar infecciones bacterianas, como neumonía e infecciones de oído, además de la bronquiolitis.
RSV representa virus sincitial respiratorio, y es el virus más común que causa bronquiolitis. Sin embargo, hay varios otros virus que también pueden causar bronquiolitis.
La bronquiolitis sigue un curso muy típico. Una vez que comienzan los síntomas, los síntomas pueden empeorar inicialmente y, por lo general, empeoran durante los días 3 a 5 de la enfermedad. Sin embargo, una vez superada esta joroba, los síntomas suelen mejorar lentamente (a veces, muy lentamente) durante las próximas 2 a 3 semanas. ¡Sí, 2-3 semanas! A diferencia de muchos otros virus del resfriado común que generalmente desaparecen en aproximadamente 1 semana, la bronquiolitis puede persistir por más tiempo, especialmente en niños menores de 3 años.
¿Cuáles son los síntomas de la bronquiolitis?
Los síntomas leves de la bronquiolitis pueden incluir:
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Tos (a menudo, con un sonido húmedo)
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Mucha secreción nasal y congestión nasal.
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Fiebre (a veces)
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Disminucion del apetito
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Disminución del nivel de actividad
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Más quisquilloso que de costumbre o muy pegajoso
Los síntomas moderados-graves pueden incluir:
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Ataques de tos, tos con mucosidad o dificultad para dormir debido a la tos persistente
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sibilancias (un silbido agudo cuando el niño exhala)
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Dificultad para respirar, que puede incluir respiración acelerada, contracción del vientre o de las costillas al respirar (retracciones), o decoloración azul/púrpura alrededor de la boca o los labios (cianosis)
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Incapacidad para comer o beber (debido a tos, congestión o dificultad para respirar) y disminución de pañales mojados/producción de orina
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Letargo (demasiado cansado para llorar o quejarse, brazos o piernas flácidos, no se despierta o no se levanta cuando intenta despertar)
¿Cómo se propagan los virus que causan la bronquiolitis?
La bronquiolitis se transmite a través de gotitas respiratorias, al igual que otros virus del resfriado común y el virus COVID-19.
¿Cómo se trata la bronquiolitis?
Dado que la bronquiolitis es causada por un virus, no existe un tratamiento para hacer que el virus desaparezca más rápido. La mayoría de los virus simplemente necesitan tiempo para que el sistema inmunitario del cuerpo finalmente se deshaga del virus. Sin embargo, hay cosas que pueden aliviar los síntomas de su hijo y ayudarlo a sentirse más cómodo mientras su cuerpo hace el trabajo de combatir el virus.
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Para la tos y la congestión:
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succión nasal y gotas nasales de solución salina o aerosoles #anuncios puede ayudar a mantener despejadas las fosas nasales de su hijo y ayudarlo a respirar, comer y dormir cómodamente. *Evite succionar en exceso o limpiar la nariz de su hijo con demasiada frecuencia o con demasiada fuerza para evitar el sangrado y el traumatismo en la zona.
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ejecutando un humidificador de niebla fría #anuncio, especialmente mientras duerme o mantiene fresca la habitación de su hijo (con un ventilador o aire acondicionado) puede ayudarlo a respirar cómodamente mientras duerme. *Tenga cuidado al usar vaporizadores, especialmente aquellos con productos que contienen mentol, ya que normalmente no se recomiendan para niños pequeños.
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Consulte con el pediatra de su hijo antes de darle cualquier medicamento de venta libre para la tos y el resfriado. Muchos de estos medicamentos no son útiles o no se recomiendan para ciertas edades, y algunos pueden causar más daño que bien.
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Por problemas para respirar:
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SI SU HIJO TIENE PROBLEMAS PARA RESPIRAR, SIEMPRE DEBE BUSCAR ATENCIÓN MÉDICA LO ANTES POSIBLE
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El médico de su hijo puede recetar medicamentos para ayudar con los problemas respiratorios leves a moderados (sin embargo, existe cierta controversia sobre si los medicamentos son necesarios o útiles con la bronquiolitis).
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Los problemas respiratorios graves pueden requerir oxígeno y/u hospitalización
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Para la disminución del apetito:
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Concéntrese en hidratar a su hijo mayor de 1 año con líquidos CLAROS, como agua y soluciones de electrolitos #anuncio. La leche puede ser más difícil de manejar si su hijo está muy congestionado. Para los niños menores de 1 año, anime a los niños menores de 1 año a tomar líquidos claros ADEMÁS de su leche habitual, ya que su leche sigue siendo una fuente importante de hidratación y calorías.
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Controle su producción de orina. Si todavía están produciendo una cantidad normal de pañales mojados u orina, es una buena señal de que están bien hidratados. Si su producción de orina ha disminuido, hable con su médico de inmediato o busque atención médica.
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Si su hijo se deshidrata gravemente, es posible que necesite líquidos por vía intravenosa en un hospital.
¿Cuándo debo preocuparme?
Si su hijo tiene alguno de estos síntomas, incluso si ya ha visto o hablado con su pediatra, debe llamar al consultorio del pediatra:
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Tiene síntomas que empeoran, no mejoran, después de los primeros 5 días de enfermedad
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Tiene fiebre que dura más de 5 días.
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Tiene fiebre que se desarrolló DESPUÉS de los primeros 5 días de enfermedad
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Tiene otros síntomas que le preocupan
El RSV y la bronquiolitis pueden causar enfermedades graves en algunos niños que requieren hospitalización. Si su hijo tiene alguno de estos síntomas, debe busque atención médica inmediata llamando al 911, llevando a su hijo directamente al servicio de urgencias y/o hablando con el pediatra de su hijo de inmediato.
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Dificultad para respirar, que puede incluir respiración acelerada, contracción del vientre o las costillas al respirar, o decoloración azul/púrpura alrededor de la boca o los labios
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No puede beber líquidos (o no puede retenerlos debido a los vómitos)
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Ha dejado de producir orina/pañales mojados
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Está letárgico (demasiado cansado para llorar o quejarse, brazos o piernas flácidos, o no se despierta o se levanta cuando intenta despertar)
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